Главная страница    /  Интересные случаи из нашей практикиРешение по страховому возмещению по НС

Решение по страховому возмещению по НС

28.05.2019

По дороге на работу при переходе железнодорожных путей была смертельно травмирована сотрудница Минского подразделения (Республика Беларусь) нашего клиента, застрахованная по программе добровольного коллективного страхования от несчастных случаев. Служба персонала клиента подготовила и направила страховщику заявление на выплату страхового обеспечения семье погибшей вместе с комплектом необходимых документов. 
Рассмотрев обращение, страховщик ответил отказом, мотивируя своё решение ссылкой на положение правил страхования, согласно которым не признаётся страховым случаем совершение застрахованным лицом противоправного действия, находящегося в прямой причинной связи со страховым случаем. Как настаивал страховщик, причиной смерти явилось пересечение застрахованным лицом железнодорожных путей в неположенном месте, что является административным правонарушением.
Клиент обратился к нам за консультацией, как правильно поступить в данном случае. Надо ли обращаться в суд?
Изучив документацию из правоохранительных органов и условия страхования, наши специалисты порекомендовали сначала направить страховщику досудебную претензию, в которой разъяснить руководству страховой компании следующее. Акт совершения адм правонарушения может устанавливать только компетентный государственный орган. Из документов не следует, что факт совершения правонарушения застрахованной установлен в установленном законом порядке. Дело об административном правонарушении не возбуждалось, следовательно, данный факт не мог быть установлен. Самостоятельно констатируя факт правонарушения, руководство страховой компании выходит за пределы предоставленных по службе полномочий и ущемляет законные права выгодоприобретателей застрахованного лица, что даёт основания обратиться с жалобой в прокуратуру по признакам преступления, предусмотренного статьёй 426 УК Республики Беларусь. 
По рассмотрении претензии, страховщик не стал настаивать на своей позиции и добровольно произвёл выплату страхового обеспечения.
 

Обратный звонок

Укажите Ваше имя*
Укажите телефон для связи*